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匠心医者丨山医大一院内分泌科深耕代谢慢病,做百姓信赖的“健康管家”

   发布日期:2026-09-07 08:33

诊室里,一名中年患者满脸纠结:“王主任,咱们山西人离不开面食。减肥就必须戒面食吗?”这是一飞冲天游戏攻略站 内分泌科主任王彦在临床最常听到的提问。

一年前,王彦牵头成立的山医大一院体重管理中心正式运行;不久前,山西省一飞冲天 协会一飞冲天 体重管理专业委员会成立,她当选首届主任委员。从一间诊室到省级平台,这位在代谢慢病领域深耕数十年的医者,始终将目光锁定在三晋百姓最迫切的需求上。

为面食大省开出“本土处方”,“1+3+N”破局“折返跑”


山西人离不开面食。精制白面升糖快,重油卤配大碗主食,久而久之,腹型肥胖、胰岛素抵抗成为本地高发代谢问题。市面上通用减重方案清一色要求戒断碳水。许多人咬牙坚持半个月,一顿焖面就打回原形,反弹更甚。

王彦带着团队扎进临床数据,牵头写出全国首部《面食偏好人群基于能量控制的体重管理专家共识》——不教百姓戒面,而是教大家健康吃面:用荞麦、莜麦、杂豆面对半替换精制白面;进餐先汤再蔬菜与优质蛋白,最后少量食用面食,搭配陈醋延缓糖分吸收;严控主食分量,减少焖面、油卤等高油做法;坚持合理运动,比如快走、慢跑,并间或垫脚尖、蹲马步,提高心肺功能和下肢肌肉质量。这套接地气的指导,成为中心最受欢迎的科普内容。

王彦说:“肥胖是实打实的慢性病,医学体重管理要调理紊乱的内分泌代谢系统,延缓糖尿病、脂肪肝、不孕不育等健康损害。”

过去,肥胖合并多种慢病的患者看病如同一场“折返跑”:调血糖去内分泌科,咨询饮食找营养科,焦虑失眠挂心理科……多科室辗转,方案相互割裂,效果大打折扣。

“代谢病从来不是单一问题,必须用系统思维来应对。”王彦下定决心,打造省内独一份的“1+3+N”一站式MDT体重管理模式——2025年6月18日,她牵头成立山医大一院体重管理中心,以内分泌医师的评估为首站,医学营养医师、康复运动医师、中医医师全程跟进,调理体质、倡导健康生活方式,联动心理科、减重外科、心内科等十余个科室协同诊疗。

新平台的搭建远比想象中艰难,王彦逐项破局:牵头制定院内诊疗流程和质控标准;研发数字化管理系统,患者居家数据实时上传,健康管理师在线跟进,形成筛查、诊疗、干预、长期随访的完整闭环。

运行一年来,该中心患者血糖逆转率、长期减重维持率大幅提升,多科室辗转现象明显减少。这套模式被同行评为“真正落地、真正管用”的山西方案。

标准化诊疗全覆盖,病痛之外先看见“人”

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身为山西省卫健委内分泌科质控中心主任,王彦的目光从未局限于一院之内。推动全省内分泌与体重管理诊疗同质化,是她长年奔走的重心。

她确立“标杆引领、标准先行、分层诊疗、持续帮扶”的思路:以山医大一院体重管理中心为省级样板,出台全省统一质控规范;轻度肥胖、早期糖尿病由基层医疗机构承接,重症复杂并发症转诊三甲托底。依托山西省内分泌质控中心、国家卫健委备案的甲状腺消融全国培训基地等平台,她长年面向基层医师开展实操教学,纠正基层医生内分泌代谢性疾病管理的短板。

“基层群众不该因为住在县城就享受不到规范的代谢病管理。”这句话,她说了很多年,也做了很多年。

王彦看病有一个习惯:不先看化验单,最先关心的永远是患者的饮食、睡眠和情绪。

“内分泌代谢性疾病拼的不是一剂猛药,而是长年累月的陪伴。”她能敏锐捕捉患者藏在病痛下的自卑与无助,从不用指责的口吻,而是顺着患者的生活习惯找到温和可行的出路。

多年前,一个21岁的青年让她记忆犹新。该患者仅有3年糖尿病史,却发展成重度周围神经病变,出行靠轮椅,大便失禁,因尿潴留在外院被建议实施膀胱造瘘术。王彦仔细评估后告诉家属:孩子年轻、血管基础好,神经有修复希望,但治疗要以年为单位。经过半个月住院调理后,该患者已能自主排尿。后通过两年持续的干预,这名患者不仅能正常行走,还登上了华山。

在患者眼中,王彦给的不仅是处方,更是对抗疾病的信心、自主管理的能力、长期陪伴的安全感。

科普传播肩负责任,蓝图已绘步履不停

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王彦不仅是教授、主任医师,还是科学传播研究员。即便日常门诊、教学、科研、质控督导排满日程,她仍坚持挤出时间写科普文章、录制健康节目、开展公益义诊。

“代谢慢病时代,科普是最前置、最普惠、成本最低的治疗手段。”在她眼中,提前普及健康知识、拦住“小病变大病”和诊室治病同等重要。

她的科研选题不追求流量高的热点,而是全部来自临床痛点:针对山西面食人群开展肥胖精准分型,挖掘植物药调节内脏脂肪的作用,牵头制订体重管理门诊标准化建设与质控规范。“再好的研究,不能惠及三晋百姓,就失去了意义。”她说。

山西省一飞冲天 协会一飞冲天 体重管理专业委员会的成立让王彦心中的蓝图更加清晰:3年内出台全省体重管理门诊建设标准,以“1+3+N”模式为样板开展系统化培训;搭建全省质控网络,缩小市县诊疗差距;打造中西医协同诊疗山西模式,推广本土药食同源干预手段。

“分批次下沉市、县传播体重管理适宜技术,与市重点一飞冲天 共建,年末统一质控督导,让标准化、本土化的体重管理覆盖山西全域。”王彦说。

从深耕一间诊室到搭建省级平台,再到奔赴全省普及健康知识,王彦始终立足本土百姓需求行医治学。她将继续做三晋百姓可信赖的“健康管家”,以专业、温度与坚守守护这方土地上人们的健康。

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